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tipos de depressão
Artigos, Neurologista Willian Rezende do Carmo

Quais tipos de depressão existem? Neurologista Explica

Quais tipos de depressão existem? Neurologista Explica

Depressão Maior:

Tem que ter sintomas por pelo menos 1 mês com os seguintes sintomas, na maior parte do tempo, na maioria dos dias da semana

Sintomas principais

  • Sentir-se deprimido ou triste
  • Perda de interesse ou prazer em suas atividades
  • Sendo que sentir-se triste ou deprimido ocorre em cerca de 30% dos casos. É mais comum a perda do interesse ou do prazer.

Sintomas secundários

  • Perda ou ganho de peso
  • Dificuldade para dormir ou sentir sono durante o dia
  • Sentir-se inquieto e agitado, ou então muito lento e desacelerado física ou mentalmente
  • Estar cansado e sem energia
  • Sentindo-se inútil ou culpado
  • Problemas para se concentrar ou tomar decisões
  • Pensamentos de suicídio ou de ferir-se

Tem que ter pelo menos 1 dos sintomas principais e mais 1 dos dos sintomas secundários

Dentro da depressão maior há subtipos de depressão:

  • Depressão ansiosa: O paciente se sente tenso e inquieto na maioria dos dias. Você tem dificuldade de concentração porque está preocupado com a possibilidade de algo terrível acontecer e sente que pode perder o controle de si mesmo. É um tipo comum de depressão na qual se misturam sintomas da depressão/tristeza ou a perda do prazer e do interesse junto com vários outros sintomas da ansiedade. Na depressão ansiosa é mais comum a pessoa ter perda do prazer e também ficar inquieto, agitado e ansioso. Talvez seja o subtipo mais comum de depressão.
  • Depressão Melancólica: O paciente se sente intensamente triste e perde o interesse nas atividades que gostava. Sente-se mal mesmo quando coisas boas acontecem. Também pode ocorrer:
    Sentir-se particularmente deprimido pela manhã, Perder peso, Dormir mal, ter pensamentos suicidas, ter visão sobre tudo e sobre o futuro.
    Na depressão melancólica, os sintomas podem ser piores pela manhã, ao acordar. Nesses tipos de depressão é muito importante que o paciente solicite ajuda até mesmo conseguir ir ao médico e dar início ao tratamento.
  • Depressão Agitada: O paciente se sente desconfortável na maior parte do tempo, agitado. Também por ocorrer:
    Falar muito, Mover-se sem motivo, como mexer com as mãos e andar pela sala
    Agir impulsivamente, Entrar em discussões desnecessárias, Querer ter a razão.

Transtorno Depressivo Persistente

Se você tem depressão que dura 2 anos ou mais, ela é chamada de transtorno depressivo persistente. Este termo é usado para descrever duas condições anteriormente conhecidas como distimia (depressão persistente de baixo grau ou baixa intensidade) e depressão maior crônica.

Teste de Depressão (PDQ-9)
Esse teste é adaptado do PDQ-9 para quantificação do grau de depressão

Na distimia sintomas pode ser um pouco mais suaves e podem se apresentar como:

  • Ser ranzinza e negativo
  • Falta de energia ou fadiga
  • Pessoa que nunca está satisfeito com nada
  • Baixa auto-estima
  • Dificuldades para se concentrar ou tomar decisões
  • Sentindo-se sem esperança

Transtorno depressivo bipolar

Alguém com transtorno bipolar, que às vezes também é chamado de “depressão maníaca”, apresenta episódios de humor que variam de extremos de alta energia com humor “alto ou eufórico” a períodos “depressivos” baixos. Quando está na fase baixa, terá sintomas de depressão grave.
Existem 2 tipos de transtornos bipolares. O tipo 1 e o tipo 2.
O tipo 1 é aquele que o paciente apresenta episódios de mania como muitos sintomas expressivos e às vezes psicóticos (desconexos da realidade), a mania é bem clara e patente nesses casos. No tipo 2, o paciente apresenta episódios baixos ou moderados de mania, que são chamados de hipomania e que não geram grandes alterações na vida da pessoa. Em ambos os casos a mania ou a hipomania alternam com a fase depressiva.
O transtorno bipolar tipo 1 tem episódios de mania que duram, no mínimo, sete dias, e fases de humor deprimido, que se estendem de duas semanas a vários meses
O transtorno bipolar tipo 2 tem o predomínio da depressão em relação à hipomania.

Transtorno Afetivo Sazonal (TAS)

O transtorno afetivo sazonal é um período de depressão grave que ocorre com mais frequência durante os meses de inverno, quando os dias ficam mais curtos e você recebe cada vez menos luz solar. Normalmente desaparece na primavera e no verão.
Se o paciente tem TAS, os antidepressivos podem ajudar. O mesmo pode acontecer com a fototerapia. Você precisará sentar-se em frente a uma caixa de luz brilhante especial por cerca de 15 a 30 minutos todos os dias.
Esse tipo de depressão não é comum no Brasil, porque temos dias com alta luminosidade de maneira constante ao longo do ano.

Crise de pânico - Como reconhecer e ter controle
Este livro contém elementos para reconhecer uma crise de pânico e técnicas para como se controlar quando isso acontecer

Depressão psicótica

Pessoas com depressão psicótica apresentam sintomas de depressão grave juntamente com sintomas “psicóticos”, como:

  • Alucinações (ver ou ouvir coisas que não existem)
  • Delírios (falsas crenças)
  • Paranóia (acreditar erroneamente que outros estão tentando prejudicá-lo)

A depressão com sintomas de paranóia talvez seja a forma mais comum das depressões psicóticas. É muito comum o paciente começar a achar que alguém da casa ou vizinhos estão planejando algo negativo ou até mesmo que estejam fazendo coisas para prejudicar o paciente.
Já a depressão com idéias delirantes, podem ser como delírios de grandeza, como acreditar que é uma pessoa muito importante, que tem muito dinheiro na conta, que é amigo de pessoas muito influentes. Normalmente os delírios remetem ao próprio paciente.
Não confundir com pessoas que não tem depressão, mas tem crenças delirantes, como os terra planistas.

Depressão periparto (pós-parto)

Mulheres que apresentam depressão grave nas semanas e meses após o parto podem ter depressão periparto. Aproximadamente 1 em cada 10 homens também sofrem de depressão no período periparto. Devido a grande mudança hormonal da mulher, esse é o momento biológico da vida dela que ela está mais vulnerável à depressão. A depressão pós parto raramente é na forma grave, como no caso que a mãe não quer ver e cuidar do bebê. Esses casos são mais raros. Os mais comuns são: um esgotamento muito grande, associado a uma culpa enorme e se sentir que não vai dar conta do recado ou se sentir a pior das mães, além de irritabilidade intensa e até labilidade emocional.

Não deixe as emoções te dominarem!
Problemas com emoções não são normais e nem frescura, não importa a idade. Busque ajuda com um profissional da saúde.

Transtorno Disfórico Pré-Menstrual (TDPM)

Mulheres com TDPM apresentam depressão e outros sintomas no período que precede a menstruação e no início do período menstrual.
Além de se sentir deprimido, você também pode ter:
Mudanças de humor, Irritabilidade, Ansiedade, Problemas de concentração, Fadiga, Mudança no apetite ou hábitos de sono, Sentimentos de estar sobrecarregada
O TDPM não é apenas uma simples TPM, que a grande maioria das mulheres experimenta. É um transtorno que chega a afetar de maneira negativa numa quantidade significativa a vida da mulher e das pessoas com quem ela convive.

Depressão ‘situacional’ ou luto patológico

Este não é um termo técnico em psiquiatria. Mas você pode ficar deprimido quando está tendo problemas para administrar um evento estressante em sua vida, como uma morte na família, um divórcio ou a perda do emprego. O luto normalmente dura até 1 mês, quando passa desse período e os sintomas persistem e estão impactando na vida prática da pessoa é chamado de luto patológico, que é um tipo de depressão.
Muitas vezes, a psicoterapia pode ajudá-lo a superar um período de depressão relacionado a uma situação estressante. Caso os sintomas se prolonguem ou até mesmo se agravem também é comum a indicação de antidepressivos, como em qualquer outro tipo de depressão.

Síndrome de Burnout

A síndrome de burnout, também conhecida como síndrome do esgotamento profissional, é um distúrbio emocional que resulta de situações de trabalho desgastantes. É caracterizada por sintomas de exaustão extrema, estresse e esgotamento físico e mental. A pessoa perde o prazer relacionado ao trabalho e desenvolve uma série de sintomas que podem crescer progressivamente até gerar algum grau de disfunção no trabalho. O trabalho não necessariamente se refere apenas ao trabalho formal e remunerado. Também pode ser: cuidar de um familiar doente, estudar para um concurso ou para alguma etapa de graduação ou qualquer tipo de atividade que gere algum tipo de esforço ou trabalho.

Depressão atípica

A depressão atípica, também conhecida como “depressão sorridente”, é um subtipo de depressão maior ou transtorno distímico. O que transparece facilmente não é a tristeza e sim falsos sorrisos e gracejos. É caracterizada por sintomas que variam dos critérios tradicionais, incluindo:

  • Falsas demonstrações de felicidade
  • Melhora temporária do humor em resposta a eventos positivos reais ou potenciais
  • Aumento do apetite ou ganho de peso
  • Sonolência ou sono excessivo
  • Fadiga marcada ou fraqueza
  • Humores que são fortemente reativos às circunstâncias ambientais
  • Sentindo-se extremamente sensível à rejeição
Referências:

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