Dor neuropática no Parkinson
Dor neuropática no Parkinson. Os principais sintomas da DP envolvem problemas de movimento, como movimentos lentos, tremores e músculos rígidos. No entanto, não é incomum que pessoas com DP apresentam outros sintomas, como dor.
Os pesquisadores descobriram que a dor é relatada em cerca de 60% das pessoas com DP. Em comparação com aqueles sem DP, as pessoas com DP também têm 2 a 3 vezes mais probabilidade de sentir dor.
Dor musculoesquelética e muscular devido aos movimentos da DP é o tipo mais comum de dor associada à DP. Mas a dor nos nervos, também chamada de dor neuropática, também pode fazer parte da DP. Continue lendo para saber mais sobre a dor neuropática na DP e como ela é tratada.
O que é dor neuropática na doença de Parkinson?
A dor neuropática ocorre quando os nervos ficam danificados ou inflamados. A sensação de dor neuropática pode ser descrita de diversas maneiras, incluindo:
- Choques
- Queimação
- Frieza ou frio
- Dormência e formigamento (“alfinetes e agulhas”)
Estima-se que a dor neuropática afete 5% a 30% das pessoas com DP. Sua causa exata não é conhecida. No entanto, a prevalência da neuropatia periférica na doença de Parkinson varia entre 5 a 55%, em comparação com 9% na população em geral e leva a pensar que a doença de Parkinson por si só pode causar algum tipo de neuropatia periférica.
Também é possível que os nervos sejam danificados ou comprimidos devido a alterações de postura ou a contrações musculares involuntárias (distonia) associadas à DP. As deficiências nutricionais também podem desempenhar um papel.
Além disso, a neuropatia periférica é uma condição separada que pode coexistir com a DP, como por exemplo o paciente ter DP e também ter Diabetes mellitus e assim também ter polineuropatia.
Dor central na doença de Parkinson
Outro subtipo de dor relacionada aos nervos observada na DP é chamada de dor central. Isso acontece quando as vias do corpo que controlam as sensações de dor não estão funcionando como deveriam.
Cerca de 10% das pessoas que têm DP terão dor central em algum momento. A causa exata da dor central não é conhecida. Geralmente, acredita-se que esteja associado aos efeitos neurodegenerativos da DP.
A experiência da dor central pode variar. Alguns podem descrevê-lo como dores exatamente iguais a dores neuropáticas periféricas, enquanto outros podem ter uma sensação dolorosa constante em certas áreas do corpo. Também pode ocorrer com outros sintomas, como dor abdominal ou falta de ar.
A dor central é mal compreendida e pode ser difícil de tratar. Em um grande número de situações, pode ser controlada iniciando o tratamento com levodopa ou até mesmo otimizando o tratamento com a levodopa e outros agentes dopaminérgicos. Também é possível que outros medicamentos possam ajudar no tratamento de dores centrais intensas, como:
- Anticonvulsivantes como lamotrigina
- Antidepressivos como amitriptilina
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