Trazodona – Efeitos Colaterais do Donaren
Se você quer saber sobre os Efeitos Colaterais do Donaren ou da Trazodona, fique até o final deste artigo, porque o Dr. Willian Rezende do Carmo, médico neurologista, fundador da Clínica Regenerati e que no seu canal do YouTube fala sobre Dor, Sono, Parkinson, Emoções e Neurologia Geral, vai explicar sobre isso.
O que é a Trazodona?
O assunto de hoje é a Trazodona, em que vamos citar os efeitos colaterais dela.
Mas, primeiramente, o que é trazodona? É um medicamento antidepressivo que tem indicação para insônia, depressão, ansiedade, agitações e dores, atuando sobre a serotonina, fazendo um bloqueio adrenérgico, que é da adrenalina, e também tem efeitos anticolinérgicos.
E se você quiser saber sobre as indicações da Trazodona, temos um artigo no blog sobre o tema com mais detalhes.
Quais são as Contraindicações da Trazodona?
As contraindicações absolutas são hipersensibilidade à trazodona ou qualquer componente da formulação; uso de antidepressivos IMAOS, destinados ao tratamento de transtornos psiquiátricos, não podendo usar simultaneamente ou dentro de 14 dias após a interrupção do IMAO; início da trazodona em um paciente recebendo linezolida ou azul de metileno intravenoso.
Quais são os Principais Efeitos Colaterais da Trazodona?
Os principais efeitos colaterais são aqueles que afetam mais de 10% da população que usam aquele medicamento, então, vamos listar os principais.
Sistema Nervoso Central
Os principais são do sistema nervoso central, como tonturas, que acometem mais ou menos de 20% a 28% das pessoas que utilizam a trazodona. Sonolência, de 24% a 41%, tanto que esse, muitas vezes, é desejado, mas de permanecer uma sonolência residual na manhã seguinte. Fadiga, de 6% a 11%; dor de cabeça, com 10%; nervosismo, de 15%.
Esses efeitos tipicamente ocorrem pela manhã quando o medicamento é tomado à noite, como se fosse uma leve ressaca do medicamento no dia seguinte e, assim, o paciente acorda.
E não duram muito tempo, costumam durar um pouco pela manhã; à medida que o dia vai evoluindo, o medicamento acaba abaixando no sangue, diminuindo esses efeitos colaterais.
Eles são mais comuns no início do tratamento, estão diretamente ligados com a dose do medicamento, ou seja, quanto mais novo é o uso do medicamento, quanto mais recente é o medicamento na vida do paciente, mais intensos são os efeitos colaterais. E quanto maior a dose, maior a intensidade dos efeitos colaterais.
Esses efeitos colaterais são especialmente perigosos em algumas situações, como uso concomitante de álcool, em que pode ter uma sobreposição de efeitos inibitórios sobre o cérebro, em que uma substância aumenta o efeito da outra.
Não é proibitiva a ingestão do álcool, mas é saber que pode ter sintomas de tontura, sonolências maiores mesmo com baixas doses de álcool. Então, a pessoa tem que entender que fica muito mais sensível ao efeito dele.
Pacientes idosos podem ter reações adversas neurológicas, incluindo tontura, visão turva, desequilíbrio, tremor, estado de confusão, coordenação anormal e letárgica, e ocorrem com maior frequência em pacientes com idade acima de 65 anos do que em adultos mais jovens, especialmente, se tem outros medicamentos de inibição do sistema nervoso central.
Gastrointestinal
Os sintomas gastrointestinais vêm como náuseas e vômitos entre 10% a 13% dos pacientes; xerostomia, que é a boca seca, entre 15% e 34%; constipação em 7%; diarreia em 5%; flatulência em 6%.
E desses todos, o que mais persiste é a xerostomia, boca seca.
Alterações Visuais
Alterações visuais podem ocorrer em cerca de 5% a 15% dos pacientes. Os mecanismos envolvidos na visão turva não são completamente compreendidos. Esses efeitos costumam ser transitórios e tipicamente são dose-dependente, tanto que não são tão comuns nas doses iniciais, de introdução, do medicamento à pessoa.
Alterações Cardiovasculares
Hipotensão, de 4% a 7%, e síncopes e pré-síncopes, de 3% a 5%, são sintomas que têm maior tendência de ocorrer em quem já utiliza os medicamentos anti-hipertensivos, bastando ajustar a dose dos medicamentos já mais para baixo, especialmente os anti-hipertensivos.
E também acontece em quem tem tendências a ter pressões baixas e pré-síncopes, porque essas tonturas têm sintomas, são efeitos de acomodação ao medicamento, ou seja, a pessoa toma, tem maior tendência a ter isso no início do tratamento e, à medida que vai usando, o corpo vai se acomodando e tendo cada vez menos desses efeitos, desses sintomas.
Eu tive esses sintomas no início do uso da trazodona; e como foi comigo? Quando ficava deitado por mais tempo no sofá e ia me levantar, facilmente tinha uma tontura e sensação de queda de pressão que era extremamente rápida, durava pouquíssimos segundos, dois, três, quatro segundos, mas foi passando, melhorando, até que hoje já não tenho mais isso.
Alterações no Peso
De maneira geral, a trazodona é neutra em relação ao peso, mas tem estudos mostrando que de 1% a 3% dos pacientes que usaram podem ter ganhado peso e 6% podem ter até mesmo perdido peso. Então, é mais comum as pessoas terem perda de peso com a trazodona do que ganho.
Sexualidade
Ela é praticamente neutra em relação aos sintomas sexuais, mas menos de 3% têm alguma queda de libido ou alterações na ejaculação.
Apesar de vários efeitos colaterais, a trazodona, em geral, é um medicamento muito bem tolerado e tem uma baixa taxa de abandono de uso, em que apenas 12% dos pacientes param de utilizá-la, isso em comparação à 24% da taxa de abandono geral de antidepressivos.
Ou seja, de maneira geral, de todo mundo que usa o uso antidepressivo, cerca de 20% a 24% chegam a abandoná-lo. Com a trazodona, apenas 12% das pessoas têm uma taxa de abandono.
E no estudo que foi feito para ver a taxa de abandono, segurança e tolerabilidade do medicamento (vendo ela versus o placebo), o placebo teve uma taxa de abandono de 3%, ou seja, é uma taxa de abandono baixa. Logo, de maneira geral, apesar de ter vários efeitos colaterais, o medicamento é bem tolerado sim.
Então, este foi o conteúdo sobre os Efeitos Colaterais da Trazodona. Se você já teve efeito colateral com ela, escreva nos comentários, assim como o que acha do seu uso ou do donaren.
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